日前，我院急診科接到120通知，接回一車禍病人，入院時表述胸腹部疼痛，并呈現(xiàn)出血壓下降、脈搏減弱、呼吸困難，即將進入休克的狀態(tài)，傷情十分危重。

　　在經(jīng)急診檢查，發(fā)現(xiàn)傷者有創(chuàng)傷性巨大膈疝，胃體大部分通過左側(cè)橫隔進入左側(cè)胸腔內(nèi)，左肺被嚴(yán)重壓縮。為了保證傷者生命，爭取搶救時間，外科成濤主任在與傷者家屬經(jīng)過交流溝通之后，立即組織醫(yī)護人員，通過手術(shù)室、麻醉科等協(xié)作科室，為其施行急診下“左側(cè)膈疝復(fù)位及膈肌修補術(shù)+左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)”。

　　手術(shù)順利完成，由于傷者剛做完手術(shù)，正是生命體征波動期，所以先留在ICU觀察，等生命體征從波動到平穩(wěn)了，再轉(zhuǎn)回普通病房。截至出稿，傷者已經(jīng)康覆出院了。

　　眾所周知，創(chuàng)傷性膈疝是胸外科急重癥，無特異性臨床表現(xiàn)，常合并胸腹腔臟器損傷或嚴(yán)重的呼吸循環(huán)障礙。臨床診治不及時，常可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至危及生命。在這里要感謝患者及家屬的信任，才能爭取到較佳的搶救時間。